天麻具有息风止痉,平抑肝阳,祛风通络的功效。主治肝风内动,惊痫抽搐,眩晕,头痛,肢体麻木,手足不遂,风湿痹痛等功效。
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为啥高血压、头痛头晕都用天麻?详解天麻功效作用:别当成大补药

  天麻的道地产区在四川、贵州一带。买天麻的时候怎么挑?质地坚实沉重,有“鹦哥嘴”,即顶端或有红棕色的干枯的芽苞,另一端有圆脐形的疤痕,习称“肚脐眼”,颜色黄白,断面明亮,无空心的比较好。

  天麻

  因为天麻是寄生植物,需要特定的生长环境,所以后来人们就开始人工培育,凡是外观好看,细长,晶莹透亮,多半是人工种的。野生的则没有那么光滑,表面比较皱缩,而且带黑褐色。

  野生天麻皱缩得比较厉害

  很多人用天麻做药膳,认为天麻能够像黄芪、人参一样补虚。虽然现代也证实了它能提高免疫力,但其作用并不明显,所以千万别认为天麻是大补药。(详见下面的第三项使用注意)

  1、多种肝风内动证

  中医认为,肝是风木之脏,肝风内动,常表现为眩晕欲倒,震颤,抽搐,肌肉强直等症状。

  (1)热极生风

  常由温热病所致,表现为高热,神昏,抽搐,肌肉强直等。

  天麻是治风常用药,常与清热、息风止痉药配伍,如配伍羚羊角、牛黄、钩藤等。

  现在很多用于热盛动风的中成药,如小儿牛黄散、小儿回春丹、牛黄抱龙丸等,都使用天麻与凉肝息风药配伍,用于有惊风抽搐、神昏、强直等症状的感染性疾病。

  (2)小儿慢惊风

  小儿慢惊风常见症状有肢体痉挛、收缩,关节屈伸不利,四肢不温,手足震颤蠕动。

  主要是由于脾虚肝旺生风,或者热病后期,虚风内动,多为虚证引起。

  所以治疗常常息风和补脾同时进行,如《普济本事方》醒脾丸,用天麻配人参、白术、僵蚕等同用。

  小儿惊风

  (3)中风

  《本草汇言》记载天麻可治“一切中风,风痰”。可用于中风突然昏倒,不省人事,口闭不开,两手紧握,肢体强直抽搐等症状。

  《圣济总录》牛黄丸,天麻与麝香、牛黄、僵蚕等配伍,常用于以上症状,加强开窍兴奋,息风止痉的作用。

  临床曾有医生以天麻配伍钩藤、石决明、山栀、牛膝等平肝清热药,治疗缺血性中风属肝阳上亢、风火上扰型,疗效显著[内蒙古中医药,2011,(15):89]。

  中风昏倒

  (4)破伤风

  古代中医认为破伤风的原因是由于受伤破损后,又感染风邪毒气,导致的四肢筋脉难以屈伸,或者角弓反张,抽搐不止,或面呈苦笑,吞咽困难等。

  《外科正宗》玉真散,以天麻配天南星、防风、白附子等,用于破伤风。

  《华佗审议秘传》用于破伤风,以天麻配伍天南星、白芷、防风、白附子,研末外敷伤处。

  (5)癫痫

  古今临床均常以天麻随证配伍用于各类癫痫发作,常见手足抽搐,肌肉痉挛,牙关紧闭,口吐涎沫等。

  癫痫常用息风、开窍、化痰、清热药,《医学心悟》定痫丸,天麻配伍全蝎、僵蚕、川贝母等;《幼幼新编》天竺丸,配伍天竺黄、钩藤等。

  近年用天麻提取有效成分制得香荚兰醛片,用于癫痫大、小发作。

  癫痫抽搐

  2、头晕、头痛

  天麻常用于肝阳上亢的眩晕、头痛,天麻历来用作治眩晕、头痛关键药。

  当人体风盛,肝风内动时,就要耗伤阴液,造成阴虚、血虚,血虚又能生风生火,风火相煽动,越煽越大,火性炎上,风性上旋,就把气血往上提,导致头晕、头痛、高血压等病症。

  《杂病证治新义》天麻钩藤饮,以天麻配伍钩藤、栀子、石决明,用于肝阳上亢所致眩晕,头痛、耳鸣、失眠等。

  天麻配半夏,为治风痰眩晕、头痛常用药对,如《医学心悟》半夏白术天麻汤。

  刘完素《宣明论方》大川芎丸,以天麻配川芎,用于头风眩晕、偏正头痛。

  肝阳上亢的高血压,也常用到天麻、钩藤、石决明、牛膝等。

  头晕头痛

  3、肢体麻木、瘫痪

  用于中风瘫痪,半身不遂,手足麻木,屈伸不利等症,常配活血强筋骨药,如牛膝、杜仲、当归等,如《景岳全书》易老天麻丸。

  中成药强力天麻杜仲胶囊(天麻配杜仲、当归、独活、制草乌、制附子等),用于风中经络所致四肢牵拉疼痛,肢体麻木,行走不便等。

  临床用天麻钩藤饮,以天麻配钩藤、石决明、栀子等,用于中风恢复期,症见半身不遂,语言不利,口眼歪斜,肢体麻木者,收效良好[按摩与康复医学,2011,2(11):173]。

  中风恢复期

  4、风湿关节痛

  天麻用于风湿痹痛(风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节痛),关节疼痛,屈伸不利,常配伍秦艽、羌活、桑枝等,如《医学心悟》秦艽天麻汤。

  现代临床常用天麻治疗腰膝关节肌肉疼痛诸证,如天麻药酒(天麻配人参、黄芪、红花等),用于各种风湿性关节炎,腰腿疼痛,四肢麻木等。

  以天麻注射液肌内注射,对坐骨神经痛、腰肌劳损、急性腰扭伤等止痛效果良好[吉林医学学报,1982,(1):39]。

  关节痛

  1、天麻有抗惊厥作用,人工培育的天麻的抗惊厥效果甚至比野生天麻强。

  2、天麻提取物以及有效成分香荚兰醛均能有效制止癫痫发作。

  3、有较强镇痛作用,野生天麻作用比人工天麻效果好。

  4、有轻度减慢心率的作用,对实验性心肌缺血有保护作用。

  5、对实验动物有明显降压作用,降低外周血管阻力。

  6、有抗血小板聚集,抗血栓作用。

  7、有镇静催眠作用。

  8、能增强机体耐缺氧能力,有抗氧化及延缓衰老作用。

  9、有抗眩晕,保护脑神经细胞作用。

  10、有增强免疫作用。

  1、部分患者用天麻或者含天麻的中成药会出现明显不良反应,表现为过敏性休克,过敏致急性肾衰竭,过敏性紫癜,荨麻疹药疹,眩晕等,可能与患者的特异性过敏体质有关。

  2、用于治疗四肢麻木等疾病的很多中成药,常常含有川乌、草乌或者附子等毒性药,请在医师指导下服用,并同时不要服用含半夏的中成药或中药汤剂。

  3、近年来,很多人喜欢用天麻当作补药用于药膳当中。天麻从古今文献记载来看,虽然多数认为天麻具有一定的补益作用,但作用较为有限。天麻最擅长的还是息肝风、平肝阳,用于头痛、眩晕等症,虚实皆宜,不是纯粹的补药。所以,天麻绝非万能补品,不能滥用天麻以求大补。

  天麻用作药膳

  参考资料

  《神农本草经》《丹溪心法》《医学心悟》《中华临床中药学》《张廷模临床中药学讲稿》

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